(2)ジフテリア・破傷風(DT)ワクチン

表7 にあるように,乳児期~幼児期にかけて,ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ( 4 種混合ワクチン)を 4 回接種することになっていて,5 回目のブースターが,11~13 歳の第 2 期定期接種である.この第 2 期が思春期にかかってくる.
・ 現行では,第 2 期はジフテリア・破傷風の二種混合ワクチン(DTワクチン)となっている.しかし,近年,成人~高齢者の百日咳が増加し,そこから乳幼児への百日咳伝播が問題となってきた.そのため,第 2 期定期接種で,二種 DT ではなく,百日咳ワクチンも加えた三種混合ワクチン(DTP)に変更することが検討され始めている.
・ また,4 種混合ワクチン接種開始が生後 3 カ月~であるため,その前に乳児が百日咳に罹患するリスクがある.海外では,妊婦の感染予防と胎児への移行抗体を期待して,妊婦に対して百日咳ワクチンを含むワクチン接種が推奨されている.今後は日本でも妊婦にDPT ワクチンを接種する動きが出る可能性がある.