６．便秘・下痢・腹部膨満感

ポイント

• 周閉経期までは，月経周期や女性ホルモンの関与に留意することが重要である．
• 特に閉経以降は，骨盤底の機能障害に起因する消化器症状の見極めが必要である．
• 特に中高年女性では，骨盤内臓器や消化管の悪性疾患の除外が必要である．
• 生活習慣，出産歴，排便・排尿の特徴，心理社会的背景・服薬歴や手術歴の聴取も必要である．
• 治療には，まず生活習慣の見直しを行い，刺激性の下剤は必要最低限にとどめる．