(3)良性卵巣腫瘍(卵巣チョコレート囊胞以外)
1 )診断
①超音波断層法
壁在結節の有無,血流の有無に注意する.
②腫瘍マーカー
CEA,CA19-9,CA125,SCC などを測定するが,CEA や CA19-9 は消化器疾患
などの疾患でも上昇することに留意する.
③ MRI
悪性腫瘍との鑑別には,可能な限り造影剤を使用する.
2 )治療,管理
無症状かつ小さなものは,悪性腫瘍との鑑別をした上で経過観察可能である.
無症状であっても比較的大きな(長径6cm以上)場合は手術を考慮する.
有症状の場合は手術を勧める.
①経過観察
3~6カ月おきに超音波検査を行う.
②手術療法
挙児希望がなければ付属器摘出を勧める.閉経後 10~15 年経過していれば健側の付属器の摘出も勧めることが多い.
③高次医療機関へのコンサルトのタイミング
- 悪性が否定できない時