（2）新生児や乳児にみられる皮膚トラブル

• おむつ皮膚炎，脂漏性湿疹，新生児ざ瘡，汗疹が新生児期によくみられる．
• 乳児湿疹は，アトピー性皮膚炎や脂漏性皮膚炎など様々な皮膚炎を含む（図 19）．日本皮膚科学会のアトピー性皮膚炎診断基準では，乳児の場合，「痒みを伴う湿疹が２か月以上慢性的に続くこと」が基準として記載されているため，乳児期早期の診断が困難となる．一方，世界的に用いられている The U.K. Working Party のアトピー性皮膚炎診断基準（https://www.ncchd.go.jp/hospital/sickness/children/allergy/atopic_dermatitis.html）では，２か月以上の慢性の経過という基準がないため，早期診断が可能となる．実際，生後１か月時には，既にアトピー性皮膚炎を発症していることが分子レベルからも明らかとなった．生後１か月時のざ瘡からアトピー性皮膚炎になるケースも多い．
• 乳児期早期のアトピー性皮膚炎に対する早期介入，早期寛解，早期寛解維持により離乳食開始前に鶏卵アレルギーが 25％減少するという研究成果もある（図 20）．皮膚トラブルが改善しない場合は，自然によくなるという説明ではなく，医師に相談するように指導する．