【第4回】12.分娩時のルーティン点滴
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＊各項目推奨のレベルは以下の通りです。
＊＊本ゼミナールは、厚生労働省班研究2011－2012年「母親が望む安全で満足な妊娠出産に関する全国調査―科学的 |
現在、我が国では医療施設での分娩が大半ですが、分娩時の大量出血に備え、血管確保の目的で、分娩中にルーティンに点滴を行う場合が多くなっています。しかし、点滴を行うことは分娩中の妊婦の行動を制限することにつながり、満足度に影響を与える可能性があります。そこで、分娩時のルーティン点滴の満足度に与える影響について調査しました。その結果、分娩時の点滴は、妊婦の満足度に影響を与えないことがわかりました（図22）。
（図22）
調査結果と、文献システマティックレビューから、以下のRQと推奨が得られました。
RQ: 分娩時のルーティンの点滴は？
推奨
分娩時にルーティンに点滴を行うこと（出血に備えて予防的に血管確保すること）が周産期の母子の結果に効果的か否かを立証する文献はなく、リスクのある産婦に限定する。特に出血等に対する安全性を追求したい場合は、ヘパリンまたは生食ロックによる血管確保を行い、妊産婦の自由度を制限しない。【C】